性激素验证：改善妇科疾病诊治及生殖健康管理

由于生活节奏加速、工作压力加大、缺失的生活方式以及公害的加重，男同性恋妇科肾脏哮喘发病率明显上升。这不仅会负面影响男同性恋迟于，严重的甚至会对生育及整体肾脏代谢持续性产生缺失抑制作用，致使多囊输卵管信息化征（PCOS）、新功能失调性子宫出果糖、很低泌乳素果糖等多发，产生代谢信息化征的有可能也比一般男同性恋很低。事实上，男同性恋在每个先决条件都有可能患妇科肾脏哮喘，如不重视就诊，尤其对于年轻男同性恋而言，近于有可能致使终生负面影响。

亦同，“皮质醇样品助力受精肾脏肥胖座谈会”在北京召开，北京协和医务人员儿科郁琦任教与北京大学第三医务人员检验科张捷任教共同担任会议主席。会上，国内之外知名儿科、检验科医学专家就皮质醇相关的受精肾脏肥胖领域热点问题，以及药理学常用的皮质醇样品误区进行了深入探讨，凸显关注性皮质醇样品在妇科肾脏哮喘就诊之中的不可或缺价值。

性皮质醇样品：妇科肾脏哮喘就诊的不可或缺手段

性皮质醇由人体最不可或缺的肾脏腺之一的激素分泌，可即刻进附受精器官胚胎、受精新功能成熟，对维持正常的妊娠、胎盘胚胎和将要哺乳有不可或缺抑制作用。几乎所有的妇科肾脏哮喘都会相关到皮质醇的样品，其在药理学运用的区域内近于为广泛。在药理学上常常会出现雌皮质醇缺乏、孕皮质醇缺乏、雄皮质醇过多、雌皮质醇抑制作用急于过晚或过多等性皮质醇异常情况。

当雌皮质醇缺乏时，所致出现各种低雌皮质醇性迟于哮喘，如闭经、输卵管晚衰、功能障碍输卵管新功能不全（POI）等；而雄皮质醇过多则所致致使PCOS以及各种分泌雄皮质醇的新功能性肿瘤；孕皮质醇缺乏的主要情况则是不排卵，是从之外部造成子代和POI的元凶。

雌皮质醇抑制作用急于过晚或过多可引发性晚熟，以及绝经后出胭脂。因此，性皮质醇低水平的样品，对性皮质醇失调性哮喘、妇科哮喘和男同性恋不孕症等的病症和疗程普遍性重大。

药理学上常规进行的性皮质醇样品包括即刻乳腺生成皮质醇（FSH）、即刻乳腺生成皮质醇（LH）、泌乳素（PRL）、雌二醇（E2）、睾酮（T）和睾酮（P）六项。其之中，FSH与LH通常协同抑制作用，调节和兴奋激素的胚胎和新功能。二者增很低常用于激素功能障碍哮喘，如输卵管新功能晚衰、绝经、POI等；二者降低则主要见于神经递质-脑下垂体新功能低下性闭经、假性性晚熟。

PRL分泌过多会致使很低泌乳素果糖，而这正是男同性恋受精失调的主要情况。此之外，部分医务人员可以样品硫酸脱氢表雄酮（DS）与雄烯二酮（A2），药理学深入研究之中还能样品消除素（Inhibin）与抗苗勒管皮质醇（AMH），二者常用于深入研究输卵管供应量新功能的变动。

现今，药理学上常用于性皮质醇样品的方通则主要有放射免疫分析通则、底物嗣后免疫吸附分析通则/化学放电通则、贝克曼放电通则三种。其之中，贝克曼放电通则准确性更是很低，与药理学辨别具有很低度一致性，可溯源至国际最很低标准化锝稀释-炼相色谱/质谱通则（ID-GC/MS）。

根据2013年各地区围捕之中心实验室室间质评份文件，贝克曼放电通则样品结果更是为平衡，很低电导率/常规电导率/低电导率样品变异度（CV%）最少（≤8%），保证了病症和疗程动态数据分析的很低效。

虽然现今国内尚属完整、统一的儿科肾脏性皮质醇样品值，药理学药剂师仍可根据化验份文件详见值来辨别哮喘情况。根据贝克曼放电通则，参阅正常胭脂电导率雌皮质醇的详见区域内为：晚乳腺期为40-60pg/ml，乳腺之初250-350pg/ml，乳腺之初100-200pg/ml，每天由输卵管产生的雌二醇应为60-600ug。

孕皮质醇的详见区域内为：乳腺之初胭脂孕皮质醇电导率≥10ng/ml，乳腺期＜3ng/ml，育龄妇女睾酮的生成率乳腺期为2mg/日，乳腺期达25mg/日；而雄皮质醇在迟于周期内应＜50ng/ml或＜1.67nmol/L。需注意的是，性皮质醇只是神经递质-脑下垂体-输卵管（HPO）轴的一个方面，因此无通则单纯根据皮质醇样品做出辨别。提议药理学药剂师结合病史和查体，信息化做出正确的药理学病症，指导病患者疗程。

AMH：辨别输卵管新功能供应量的更是优测试方通则

由于和生育及不孕症就诊关系密切，输卵管供应量新功能倍受关注。这种看出男同性恋受精的新功能，是指输卵管内可募集乳腺（包括**和颗粒细胞）的有数量和质量，年龄是其最不可或缺的预测测试方通则。致使输卵管晚衰的主要情况是输卵管供应量新功能差和乳腺枪机加速。

现今药理学辨别输卵管新功能供应量主要有皮质醇样品（5名目）、输卵管动力学检验（3名目）、输卵管超声检查（3名目）、体之外受精（IVF）测试方通则（3名目）4类方通则，其之中皮质醇样品包括基础FSH、基础E2、Inhibin、AMH和FSH/LH，Inhibin与AMH是药理学深入研究之中的常用测试方通则。

作为苗勒管消除因子的一种，AMH由输卵管颗粒细胞产生，大部分取自生长之中的小乳腺（窦前乳腺）。在一个迟于周期内，AMH值一般来说平衡，药理学药剂师可在迟于周期的任何一天进行样品。与窦乳腺计有数（AFC）相比，对乳腺有数少的多囊性输卵管信息化征（PCOS）病患者，AMH样品效果更是优，且特异性优秀。

英国Glasgow大学皇家医务人员儿科主任Scott Nelson任教对此，仅AMH就能预测**产生卵子的有数量和输卵管的过度反应情况，且深入研究断言每家医务人员的AMH结果都相对于AFC。

而且，现今AMH样品在药理学也有了广泛的普遍性：可用于指导活产高胭脂压，标识具有输卵管过度兴奋信息化征（OHSS）风险的男同性恋，对病患者进行低层护理，提升体之外受精的有效性和安全性；AMH也将变动男同性恋肥胖经营管理现况，通过AMH低水平可看出整个生命周期之中的乳腺活性，预测绝经期，并将受精的保留进行个体化内部设计，帮助制订生育蓝图。

迄今为止，AMH是预测输卵管反应和提高效率输卵管兴奋疗程的最佳生物标记物，预料期望AMH将会运用到体之外受精之之外的更是多领域，帮助缓解男同性恋肥胖。

Elecsys受精皮质醇样品拥有基础的样品工具栏，除性皮质醇六项之外，还可对硫酸脱氢表雄酮（DHEA）、性皮质醇结合球蛋白（SHBG）、人绒毛膜即刻激素皮质醇（HCG）进行样品，具有超卓的精密度与灵敏度，详见区域内宽，可备有很低质量的样品份文件。

此之外，首个智能化AMH样品将于2015年在之中国上市。AMH样品将使Elecsys受精皮质醇样品工具栏更是为丰富多彩，为男同性恋肾脏病患者备有新媒体的受精肥胖经营管理。

编辑： 李娜